Saúde em Primeiro Plano

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Prevenção Ativa: Proteja-se do Câncer de Mama e Cuide da Sua Saúde

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O câncer de mama é uma condição em que células anormais se multiplicam descontroladamente  no tecido mamário, sendo conhecido também como neoplasia. Entre as mulheres, é o segundo tipo de câncer mais comum, ficando atrás apenas do câncer de pele, e é o mais letal, conforme dados do Instituto Nacional do Câncer (INCA).

É relevante salientar que o câncer de mama é mais comum em mulheres acima dos 35 anos, sendo menos frequente em idades mais jovens. Além disso, é importante saber que a maioria dos nódulos detectados na mama não é maligna. Quando detectado e tratado precocemente, as chances de cura podem atingir até 95%.


Em seus estágios iniciais, o tumor pode ser bastante pequeno, com menos de um centímetro de tamanho, o que muitas vezes requer exames de imagem, como a mamografia, para detecção. Por isso, é fundamental que as mulheres realizem consultas ginecológicas anuais e exames de rotina de forma periódica.


A conscientização sobre o câncer de mama e os investimentos em pesquisas têm promovido avanços significativos no diagnóstico e tratamento dessa condição. Atualmente, o câncer de mama já não é mais uma sentença, pois as taxas de cura estão em constante elevação, proporcionando às pacientes a possibilidade de manter uma boa qualidade de vida e bem-estar em sua rotina.

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Tipos de câncer de mama

Tipos Mais Comuns:

  1. Câncer de Mama Ductal Infiltrante (ou Carcinoma Ductal Infiltrante): Este é o tipo mais comum de câncer de mama, onde as células cancerosas se iniciam nos ductos mamários e invadem as tecidos circundantes.
  2. Câncer de Mama Lobular Infiltrante (ou Carcinoma Lobular Infiltrante): Neste tipo, as células cancerosas começam nos lóbulos das mães e se espalham pelas tecidos ao redor.
  3. Câncer de Mama In Situ: Este estágio é pré-canceroso, onde as células anormais são encontradas nas células mamárias, mas ainda não invadem outros tecidos. Pode ser “Carcinoma Ductal In Situ” (CDIS) ou “Carcinoma Lobular In Situ” (CLIS).

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Tipos Menos Comuns:

  1. Câncer de Mama Inflamatório: Embora seja raro, é agressivo e se espalha rapidamente causando, afetando e ocorrendo na mama, sem formar nódulos.

  2. Câncer de Mama Paget: Este tipo de câncer começa nos ductos do mamilo e se espalha para a pele ao redor do mamilo. Pode parecer uma excelência com aparência e crostas.

  3. Câncer de Mama Metaplásico: Uma forma rara em que as células cancerosas têm características de células mamárias normais e células mesenquimais (tecido conjuntivo).

  4. Câncer de Mama Medular: Também é raro e possui características específicas sob o específico. Geralmente, apresenta uma resposta melhor ao tratamento.

  5. Câncer de Mama Triplo Negativo: É um subtipo agressivo que não expressa receptores de estrogênio, progesterona e HER2, dificultando o tratamento com terapias direcionadas.

  6. Câncer de Mama Masculino: Embora raro, também pode ocorrer em homens devido ao tecido mamário presente na área do peito.

Estagios do câncer de mama

O câncer de mama é categorizado em estágios com base em diversos fatores, incluindo o tamanho do tumor, se o câncer se envolve para os gânglios linfáticos e se ocorreu metástase para outras partes do corpo. A classificação em atualizações ajuda os profissionais de saúde a determinar a extensão da doença e a elaborar um plano de tratamento adequado. A classificação mais comumente usada é o sistema TNM, que leva em consideração três aspectos principais: o tamanho do tumor (T), se os gânglios linfáticos estão envolvidos (N) e se houve metástase (M).

Aqui estão os avanços do câncer de mama de acordo com o sistema TNM e outras classificações comumente usadas:

  1. Estágio 0 (Tis, N0, M0):

    • O câncer está confinado ao local onde se originou, sem invadir tecidos vizinhos.
  2. Estágio I:

    • Tumor de até 2 cm de diâmetro e não há comprometimento dos gânglios linfáticos.
  3. Estágio IIA:

    • Tumor de até 2 cm de diâmetro e envolvimento de gânglios linfáticos axilares.
    • Tumor entre 2 e 5 cm de diâmetro, sem envolvimento de gânglios linfáticos.
  4. Estágio IIB:

    • Tumor entre 2 e 5 cm de diâmetro e envolvimento de gânglios linfáticos axilares.
    • Tumor maior que 5 cm de diâmetro, sem envolvimento de gânglios linfáticos.
  5. Estágio IIIA:

    • Tumor de qualquer tamanho com invasão dos gânglios linfáticos axilares.
    • Tumor fixo ou aderido a estruturas adjacentes, mas sem invasão da parede torácica ou pele.
  6. Estágio IIIB:

    • Tumor de qualquer tamanho com invasão da parede torácica ou da pele.
    • Pode ou não haver envolvimento dos gânglios linfáticos.
  7. Estágio IIIC:

    • Tumor de qualquer tamanho com envolvimento extenso de gânglios linfáticos.
  8. Estágio IV (T qualquer, N qualquer, M1):

    • O câncer se estende a outras partes do corpo, como ossos, pulmões, fígado ou cérebro.

É importante ressaltar que o tratamento e o prognóstico variam de acordo com o estágio do câncer de mama. O diagnóstico e a determinação do estágio são realizados por meio de exames de imagem, biópsias, análises patológicas e avaliação clínica. O tratamento pode envolver cirurgia, radioterapia, quimioterapia, terapia hormonal, terapia direcionada e imunoterapia, dependendo do estágio e características do câncer.

Fatores de risco do câncer de mama

Os fatores de risco para o câncer de mama podem ser classificados em fatores que não podem ser modificados (fatores de risco não modificáveis) e fatores que podem ser modificados ou influenciados (fatores de risco modificáveis). É importante ressaltar que ter um ou mais fatores de risco não significa que alguém necessariamente terá câncer de mama, mas sim que a probabilidade pode ser aumentada.

Fatores de Risco Não Modificáveis

  1. Sexo e Idade: Ser mulher e envelhecer são os principais fatores de risco. O câncer de mama é mais comum em mulheres, embora os homens também possam desenvolvê-lo, e o risco aumenta com a idade.

  2. História Familiar e Genética: Ter parentes de primeiro grau (mãe, irmã ou filha) com histórico de câncer de mama, especialmente se detectado em idade precoce, pode aumentar o risco. Além disso, mutações genéticas, como BRCA1 e BRCA2, estão associadas a um maior risco.

  3. História Pessoal de Câncer de Mama: Ter tido câncer de mama em um seio aumenta o risco de desenvolver câncer no outro seio ou na mesma mama.

  4. Exposição ao Estrogênio: Exposição prolongada ao estrogênio, seja através da menstruação precoce, menopausa tardia ou uso de terapia hormonal de reposição, pode aumentar o risco.

Fatores de Risco Modificáveis

  1. Estilo de Vida e Hábitos:

    • Alimentação e Obesidade: Dietas ricas em gordura e calorias podem aumentar o risco. A obesidade após a menopausa também está relacionada a um risco maior.
    • Atividade Física: A falta de atividade física regular está associada a um maior risco de câncer de mama.
    • Consumo de álcool: Beber álcool regularmente, mesmo em quantidades moderadas, pode aumentar o risco.
    • Tabagismo: O tabagismo pode estar associado a um aumento do risco de câncer de mama, especialmente em mulheres mais jovens.
  2. Reprodutivos e Hormonais:

    • Idade da Primeira Menstruação e Menopausa: Ter a primeira menstruação cedo ou entrar na menopausa tarde aumenta o tempo de exposição ao estrogênio.
    • Não Ter Filhos ou Ter o Primeiro Filho Após os 30 Anos: Mulheres que não tiveram filhos ou tiveram o primeiro filho após os 30 anos podem ter um risco maior.
  3. Uso de Terapias Hormonais: O uso prolongado de terapia hormonal de rotina para interrupção dos sintomas da menopausa pode aumentar o risco.

  4. Exposição a Radiação: Ter sido submetida a radioterapia na área do tórax na infância ou adolescência pode aumentar o risco de câncer de mama mais tarde na vida.

  5. Mamografias: A exposição frequente à radiação por meio de mamografias também pode ser um fator de risco em determinadas situações.

  6. Exposição a Certas Substâncias Químicas: A exposição a substâncias químicas tóxicas, como produtos químicos industriais e pesticidas, pode aumentar o risco.

É fundamental estar ciente desses fatores de risco e adotar um estilo de vida saudável, incluindo uma dieta balanceada, atividade física regular, moderação no consumo de álcool e evitar o tabagismo, para reduzir o risco de desenvolver câncer de mama. Além disso, exames de detecção precoce, como mamografias regulares, são essenciais para diagnóstico e tratamento precoce. Consultar um médico regularmente e discutir os fatores de risco específicos é crucial para uma abordagem individualizada de prevenção.

Prevenção do câncer de mama

A prevenção do câncer de mama envolve a adoção de um estilo de vida saudável, o conhecimento e gerenciamento dos fatores de risco, a realização de exames de detecção precoce e a conscientização sobre a saúde mamária. Aqui estão algumas estratégias e práticas importantes para prevenir o câncer de mama:

  1. Autoexame das Mamas:

    • Realize o autoexame das mães mensalmente, familiarizando-se com a aparência e sensações normais dos seios. Procure por alterações, como caroços, atualizações, retrações ou alterações na pele.
  2. Exames Clínicos Regulares:

    • Faça exames clínicos das mães pelo seu médico regularmente. Esses exames podem ajudar a identificar quaisquer alterações suspeitas nas mães.
  3. Mamografias de Rastreamento:

    • Realize mamografias de rastreamento conforme recomendado por seu médico ou conforme diretrizes locais. As mamografias são essenciais para a detecção precoce, especialmente em mulheres com idade acima de 40 anos.
  4. Estilo de Vida Saudável:

    • Mantenha uma dieta balanceada e saudável, rica em frutas, legumes, grãos integrais e alimentos com baixo teor de gordura.
    • Faça atividades físicas regularmente, como caminhadas, corridas, ioga ou exercícios de musculação.
    • Evite o consumo excessivo de álcool e, se beber, faça-o com moderação.
    • Evite o tabagismo e evite a exposição ao fumo passivo.
  5. Controle de Peso:

    • Mantenha um peso saudável para sua altura e idade através de uma dieta equilibrada e exercícios físicos regulares.
  6. Amamentação:

    • Se possível, amorosamente seus filhos. A amamentação pode reduzir o risco de desenvolver câncer de mama.
  7. Evite a Terapia de Reposição Hormonal Prolongada:

    • Se precisar de terapia hormonal para a menopausa, discuta os riscos e benefícios com seu médico e opte pela menor dose e menor duração possível.
  8. Consciência e Educação:

    • Eduque-se sobre os fatores de risco do câncer de mama e conheça sua história familiar.
    • Participe de programas de conscientização sobre o câncer de mama e eventos educacionais.
  9. Consulta Médica Regular:

    • Faça consultas médicas regulares e discuta qualquer assunto relacionado à saúde mamária com seu médico.
  10. Testes Genéticos:

    • Se você tiver uma história familiar significativa de câncer de mama, considere consultar um consultor genético para avaliar seu risco genético e possivelmente realizar testes genéticos.

Lembrando que a detecção precoce é fundamental para o sucesso no tratamento do câncer de mama. É importante seguir as orientações médicas e realizar exames de detecção regularmente, especialmente de acordo com a idade e histórico de saúde pessoal e familiar.

Conclusão

A conscientização e a educação são pilares essenciais. Promover a educação sobre a importância da detecção precoce, promover exames de rotina e mamografias e facilitar o acesso aos serviços de saúde são passos críticos para garantir uma abordagem preventiva eficaz.

O cuidado contínuo, incluindo a realização de consultas médicas regulares e exames clínicos de mama, deve ser uma prioridade. Além disso, a pesquisa contínua e o desenvolvimento de novas terapias e técnicas de detecção são essenciais para melhorar os resultados e a qualidade de vida das pessoas afetadas pelo câncer de mama.

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